INSTRUCIONES DE FORMACIÓN.

Curso de actualización.

Introducción

Este Curso de Actualización está diseñado como parte de la formación continuada para quienes previamente ya completaron el Curso en Profundidad. En esta parte del Programa Educativo repasaremos lo siguiente:

  • Antecedentes
  • Factores de riesgo
  • Gestión de riesgos de VND
  • Puntos principales a recordar

Antecedentes

Las incidencias de VND están aumentando

Factor de riesgo

Los pacientes que duermen durante la diálisis es menos probable que noten una VND.

Paso 1 – Las alarmas de presión venosa

Las alarmas de presión venosa PUEDEN activarse después de un evento VND, pero no se debería confiar en ellas.

Los límites de alarma deben ajustarse lo más cerca posible de la presión venosa sin activar falsas alarmas.

Los márgenes de alarma asimétricos facilitarán evitar falsas alarmas en el lado de la presión alta.

Paso 2 – Evaluación de riesgos

Los profesionales sanitarios realizan constantemente evaluaciones de riesgos. Conocer los factores de riesgo importantes puede ayudar a destacar casos con un alto riesgo de VND y activar una respuesta adecuada. Para pacientes individuales, se han desarrollado herramientas de evaluación de riesgos para ayudar a tomar decisiones sobre la gestión de riesgos.

Paso 3 – Educación y concienciación

La educación y la concienciación son probablemente las herramientas más importantes para la gestión del riesgo de VND.

Se debe ofrecer educación para los profesionales sanitarios y los pacientes y debe renovarse a intervalos. Debe prevalecer una cultura de transparencia para la notificación y discusión de los incidentes de VND.

Paso 4 – Fijación de las agujas

Se debe establecer una política consistente para la fijación de las agujas. Se aboga por la técnica de Chevron o de mariposa.

Se debe tener precaución con el sudor excesivo, el vello o las pequeñas pérdidas de sangre que pueden impedir una buena fijación

Paso 5 – Dispositivos de detección de la pérdida de sangre

Pacientes o situaciones de alto riesgo – como la hemodiálisis domiciliaria o nocturna – pueden beneficiarse de dispositivos médicos que son mucho mejores en detectar eventos de VND que las alarmas de presión venosa.

Puntos principales a recordar

TODOS los pacientes están en riesgo de VND: Es importante no volverse complaciente.

Notificar los incidentes de VND y promover un entorno de trabajo libre de culpabilización.

La formación continuada y la concienciación de VND son clave para minimizar el riesgo.

Las evaluaciones de riesgos individuales pueden resaltar los pacientes en riesgo que pueden beneficiarse de una monitorización adicional.