GESTIÓN DE RIESGOS

Posibles pacientes y situaciones de riesgo 

Paso 1 – Factores que afectan la fijación segura de las agujas

Estos factores de riesgo harán más probable que ocurra un incidente VND, ya sea un mayor riesgo de un tirón de las líneas conectadas a las agujas, o un mayor riesgo de no ser posible fijar las agujas en su lugar.

  • Pacientes propensos a una conducta errática o inquieta, p ej. hipotensión intradialítica, calambres.
  • Pacientes con antecedentes de VND.
  • Pacientes con exudación alrededor de la aguja venosa.
  • Pacientes que tienen sudoración profusa.

Paso 2 – Factores que afectan la capacidad del personal /cuidadores /otros pacientes en monitorizar los pacientess

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable en un evento de VND, los profesionales sanitarios, los cuidadores u otros pacientes observen el incidente y tomen las medidas correctivas adecuadas o activen la alarma para que otra persona actúe.

  • Deficiente iluminación en la habitación.
  • Pacientes que tapen el acceso durante la diálisis.
  • Diálisis realizada en habitaciones aisladas.
  • Unidades de autocuidado o cuidado mínimo.
  • Cuantía de personal inadecuada.

Paso 3 – Factores que afectan a la capacidad de los pacientes para monitorizarse a sí mismos

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable para el paciente que haya sufrido un evento de VND el darse cuenta de lo ocurrido y no tome las medidas correctivas adecuadas, o active la alarma para que otra persona actúe.

  • Tendencia a dormir durante la diálisis.
  • Deterioro mental o cognitivo, p ej. demencia.
  • Temperatura/fiebre
  • Sensibilidad reducida.

Paso 4 – Factores que afectan la capacidad de la máquina de diálisis para monitorizar a los pacientes

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable en un evento de VND que la máquina de diálisis active la alarma y alguien tome las medidas correctivas adecuadas.

  • Ajuste inapropiado de alarmas de presión venosa.
  • Falsas alarmas frecuentes que causan fatiga de alerta.