GESTIÓN DE RIESGOS

Posibles pacientes y situaciones de riesgo 

Paso 1 – Factores que afectan la fijación segura de las agujas

Estos factores de riesgo harán que sea más probable que ocurra un incidente de VND, ya sea debido a un mayor riesgo de tirón de las líneas conectadas a las agujas, o a un mayor riesgo de no ser posible fijar las agujas en su lugar.

  • Pacientes propensos a una conducta errática o inquieta, p ej. hipotensión intradialítica, calambres.
  • Pacientes con antecedentes de VND.
  • Pacientes con exudado alrededor de la aguja venosa.
  • Pacientes que tienen sudoración profusa.

Paso 2 – Factores que afectan la capacidad del personal /cuidadores /otros pacientes en monitorizar los pacientes

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable en un evento de VND, los profesionales sanitarios, los cuidadores u otros pacientes observen el incidente y tomen las medidas correctivas adecuadas o activen la alarma para que otra persona actúe.

  • Deficiente iluminación en la habitación.
  • Pacientes que tapen el acceso durante la diálisis.
  • Diálisis realizada en habitaciones aisladas.
  • Unidades de autocuidado o cuidado mínimo.
  • Cuantía de personal inadecuada.

Paso 3 – Factores que afectan a la capacidad de los pacientes para monitorizarse a sí mismos

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable para el paciente que haya sufrido un evento de VND el darse cuenta de lo ocurrido y no tome las medidas correctivas adecuadas, o active la alarma para que otra persona actúe.

  • Tendencia a dormir durante la diálisis.
  • Deterioro mental o cognitivo, p ej. demencia.
  • Temperatura/fiebre
  • Sensibilidad reducida.

Paso 4 – Factores que afectan la capacidad de la máquina de diálisis para monitorizar a los pacientes

Estos factores de riesgo harán que sea menos probable en un evento de VND que la máquina de diálisis active la alarma y alguien tome las medidas correctivas adecuadas.

  • Ajuste inapropiado de alarmas de presión venosa.
  • Falsas alarmas frecuentes que causan fatiga de alerta.